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胰腺癌 患者男,49岁,上腹隐痛1个月余,向腰背部放射,并出现进

 

『题目』:患者男,49岁,上腹隐痛1个月余,向腰背部放射,并出现进行性黄疸,CT平扫发现胰头体积增大,形态失常,并可见低密度肿块影,肝内外胆管扩张,胆囊体积增大。
根据以上病史,最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.胰腺癌

1、患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱
患者在检查中,出现于咳,胸骨后疼痛,并向双臂双肩放射,随呼吸及吞咽动作加重。查体:BP70/45mmHg,P121次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,心界缩小,心音远。这时应考虑并发

  • 答案:
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2、患者,男性50岁,近2个月来出现中上腹隐痛,餐后更甚,伴早饱、厌食,乏力,无发热、黄疸,体重减轻了5kg,粪便隐血阳性,则该患者最可能的诊断是 ( )

  • 答案:
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3、患者男性,40岁,上腹部疼痛5年余,部位不很确定,伴有腹胀满,厌食,嗳气,返酸等症状,2天前出现疼痛加剧,放射至背部,不能被抗酸药缓解,常提示

  • 答案:
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4、患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,有长期吸烟史。查体:消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。
确诊前,下列对症治疗正确的是

  • 答案:
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5、患者,男,28岁, 8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,此时最具诊断意义的实验室检杳为( )。

  • 答案:
  • A.血清淀粉酶测定

6、男性,58岁,上腹隐痛,食欲不振3个月。1个月来出现黄疸且进行性加深,体重明显减轻,查体全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是 ( )

  • 答案:
  • A.胰头癌

7、王某,暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,向腰背部放射,伴恶心呕吐,吐胃内容物,查体示T 38.5℃,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。
该患者存在的最主要的护理诊断是()。

  • 答案:
  • A.疼痛:腹痛,与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关

8、 患者男,18岁,因“脐周疼痛3 h”来诊。3 h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:T 36.5 ℃,P105次/min,R24次/min,BP130/80mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,莫氏征(-),麦氏点无压痛。
患者目前最可能的诊断是

  • 答案:
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