『题目』：患者，男性，38岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体：急性面容，脸色苍白，血压80／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血、尿淀粉酶明显升高。
该患经治疗后未见明显减轻，且出现休克。超声检查发现腹胀明显，胰腺显示不清，后腹膜出现透声不良的液性回声，且有腹水和胸水。该患者最有可能转为
- 答案:
- A.出血坏死型胰腺炎
1、患者，男性，38岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体：急性面容，脸色苍白，血压80／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血、尿淀粉酶明显升高。
该患者最有可能的疾病是
- 答案:
- A.急性胰腺炎
2、患者，男性，38岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体：急性面容，脸色苍白，血压80／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血、尿淀粉酶明显升高。
该患者还应该急做哪些检查
- 答案:
- A.超声
- B.血常规
3、患者，男性，38岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体：急性面容，脸色苍白，血压80／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血、尿淀粉酶明显升高。
该患超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其超声影像表现为
- 答案:
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4、患者，男性，38岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体：急性面容，脸色苍白，血压80／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血、尿淀粉酶明显升高。
该患于治疗后一个月复查超声，发现出现胰腺假性囊肿，其超声诊断标准为
- 答案:
- A.胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声区
- B.囊肿壁厚约1至数毫米
- C.囊肿可单发也可多发或有分隔
- D.囊肿合并出血感染时，囊内可出现回声或有沉积物
- E.囊肿巨大时可挤压周围组织，使其受压移位
5、患者，男性，34岁，因腹痛 1 小时急诊。1小时前无明显诱因突然发作剧烈腹痛，呈绞痛，向下腹、大腿内侧及会放射，伴恶心、呕吐，面色苍白，大汗淋漓。尿常规示大量红细胞。该患者表现符合下列何种疾病
- 答案:
- A.输尿管结石
6、男性患者。30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体查：舟状腹。呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失。肠鸣音消失，初步诊断是( )
- 答案:
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7、患者，男性，35岁。因"上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热、嗳气，自服制酸胃药可缓解。近2天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液2次，量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体：T36．4℃，P121次／分，R23次／分，BP90
- 答案:
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8、患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BPll0/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，
- 答案:
- A.血尿淀粉酶
- B.腹腔穿刺，腹水常规及淀粉酶测定
- C.腹部CT
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