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胎盘早剥 某女,30岁,生育史:1-0-0-0,孕38周,因摔伤后感剧烈

 

『题目』:某女,30岁,生育史:1-0-0-0,孕38周,因摔伤后感剧烈腹痛伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫大小与妊娠月份相符,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是 ( )

  • 答案:
  • A.胎盘早剥

1、病历摘要: 女,23岁,第一胎,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊送入院,查:血压10.0/8.0KPa(75/60mmHg),脉搏120次/分钟,面色苍白,大汗淋漓,下肢浮肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。
最可能的诊断是:

  • 答案:
  • A.重度胎盘剥离

2、女,25岁,末次月经于37天前,8天前开始阴道少量流血,认为月经来潮,至今淋漓不尽。因剧烈下腹痛3小时就诊。检查下腹部压痛明显,后穹窿饱满,有触痛,盆腔触诊不满意。本例恰当处理应为

  • 答案:
  • A.阴道后穹窿穿刺

3、初产妇,28岁,妊娠40周,剧烈持续腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,阴道少量流血,肛查宫口未开。
可排除的诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、某孕妇,孕38周,突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查血压20/14.6kPa(150/110mmHg),子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、某青年妇女,停经64天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为

  • 答案:
  • A.异位妊娠

6、孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、某女,29岁,生育史:0-0-0-0,孕50天,阴道流血2天,似月经,阵发性下腹痛加剧。检查:子宫颈口已开,子宫略增大,尿妊娠试验阴性。其处理方法是( )

  • 答案:
  • A.尽快清除子宫内容物

8、初孕妇,26岁,孕33周,重度子痫前期,突然下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。
本例最恰当的处理为

  • 答案:
  • 正在整理中!

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