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总液量减少1/3,4:3:2液 患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入

 

『题目』:患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBCO~1个/HP,脂蒴球++。
若患儿伴有Ⅱ度营养不良,补液方案应改为()

答案:

A.总液量减少1/3,4:3:2液

 

1、患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBCO~1个/HP,脂蒴球++。
最可能的诊断为()

答案:

A.肠炎(轮状病毒引起),中度脱水

 

2、6个月患儿,因腹泻3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤花纹,呼吸深大,脉细弱。应立即静脉输注()

答案:

A.2:1的等张含钠液

 

3、三个月小儿,腹泻2天,每天约10余次,水样便,呕吐,尿少,前囟凹陷,浅昏迷状,呼吸深快,口唇樱红,血清钠156mmol/L,口腔黏膜有白色点片状物,强拭去可见红色疮面。
此患儿为何种脱水

答案:

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4、男孩,8个月,体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。
患儿的脱水为

答案:

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5、7月男性患儿,因腹泻5天于10月28日入院,1周前开始流涕,轻咳,低热,在当地医院服药(不详),2天后热退,仍咳,伴呕吐,34次/天。腹泻为蛋花汤样大便,每天十余次,无腥臭味,口服庆大霉素、胃酶合剂无效,入院当日小便量减少,大便常规检查无特殊发现

答案:

A.轮状病毒

 

6、男婴6个月,因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退、吐止,腹泻次数增至每天十余次,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟、眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心、肺阴性,皮肤弹性减退。
入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况

答案:

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