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患者男,36岁,因“左侧足底先天小结节逐渐增大2年,破溃不愈2个月”来诊。有皮肤癌家族史。结节切除活检:

 

『题目』:患者男,36岁,因“左侧足底先天小结节逐渐增大2年,破溃不愈2个月”来诊。有皮肤癌家族史。结节切除活检:黑色素瘤,厚度5?mm,有破溃。全面检查未发现转移。
2年后出现脑转移和肺转移,最适合的化学治疗药物是

  • 答案:
  • A.替莫唑胺

1、患者男,36岁,因“左侧足底先天小结节逐渐增大2年,破溃不愈2个月”来诊。有皮肤癌家族史。结节切除活检:黑色素瘤,厚度5?mm,有破溃。全面检查未发现转移。
其病理分期是

  • 答案:
  • A.Ⅱc

2、患者男,36岁,因“左侧足底先天小结节逐渐增大2年,破溃不愈2个月”来诊。有皮肤癌家族史。
下一步应做的处理有

  • 答案:
  • A.查体
  • B.淋巴结超声
  • C.结节切除活检

3、患者男,36岁,因“左侧足底先天小结节逐渐增大2年,破溃不愈2个月”来诊。有皮肤癌家族史。
其分期和危险度是(提示 扩大切除后行全面检查,未发现转移。)

  • 答案:
  • A.Ⅱb期
  • B.高危

4、 患者男,16岁,因“左侧躯干及肢体渐进性色素沉着斑16年”来诊。出生后数月即发现,但数目不多,分布于左上臂,随年龄增大皮疹逐渐增多,且向左胸背及肩颈部发展。查体:左胸背、肩颈和上臂可见3~6?mm褐色斑疹,较密集而不融合,排列成线状或漩涡状。
本病可见于(提示 此类患者大多健康,但也可伴有其他发育方面的异常,需详细询问病史或查体。)

  • 答案:
  • A.多发性雀斑样痣综合征
  • B.Peutz-Jegher综合征
  • C.面中部雀斑样痣病
  • D.LAMB综合征

5、男,62岁,半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡,进行性增大,并逐渐变硬,固定,颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示,中分化鳞癌,口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm,侵及颏舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为

  • 答案:
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6、 患者男,16岁,因“左侧躯干及肢体渐进性色素沉着斑16年”来诊。出生后数月即发现,但数目不多,分布于左上臂,随年龄增大皮疹逐渐增多,且向左胸背及肩颈部发展。查体:左胸背、肩颈和上臂可见3~6?mm褐色斑疹,较密集而不融合,排列成线状或漩涡状。
患者最有可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、六十五岁女性患者,因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
本病与其他疾病进行鉴别主要借助于

  • 答案:
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8、患者,男,咽部疼痛5天,逐渐加剧,有跳动感,吞咽困难,语言含糊,咽部左侧软腭红肿高突,按之软,悬雍垂被推向对侧,左颌下可触及肿大淋巴结。全身有高热,头痛,溲赤便秘,舌质红,苔黄腻,脉数。
中医诊断为:

  • 答案:
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9、患者女性,30岁,哺乳期,诉突发左侧肿块3天,迅速发展到全,T:38℃,左乳较右乳明显增大,皮肤发红灼热,触诊:整个发硬,有明显压痛,未触及局限性肿块和波动感,左腋窝可触及肿大淋巴结。
本病例的进一步治疗是:

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