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第四心音出现于

 

『题目』:第四心音出现于

  • 答案:
  • A.心房收缩时

1、患者,男性,62岁,Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律,短阵成对室性期前收缩,并伴有ST段水平下移大于0.15mV,休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年,糖尿病、高脂血症史10年。查体:血压140/90mmHg,心率76次/分。双肺正常,心脏稍向左扩大,心律不整,期前收缩5~8次/分,心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音
针对心律失常的主要治疗措施,下列哪项最合理

  • 答案:
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2、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑

  • 答案:
  • A.肥厚型梗阻性心肌病

3、患者,男性,62岁,Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律,短阵成对室性期前收缩,并伴有ST段水平下移大于0.15mV,休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年,糖尿病、高脂血症史10年。查体:血压140/90mmHg,心率76次/分。双肺正常,心脏稍向左扩大,心律不整,期前收缩5~8次/分,心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音
患者心律失常最可能的原发病诊断是

  • 答案:
  • A.冠心病

4、患者,男性,62岁,Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律,短阵成对室性期前收缩,并伴有ST段水平下移大于0.15mV,休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年,糖尿病、高脂血症史10年。查体:血压140/90mmHg,心率76次/分。双肺正常,心脏稍向左扩大,心律不整,期前收缩5~8次/分,心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音
为确诊应选择的最主要检查是

  • 答案:
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5、2岁女孩,体重9kg,生后6个月开始出现口唇发绀,无肺炎史。体格检查见轻度杵状指.胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音.肺动脉瓣区第二心音单一响亮。X线胸片示心影呈靴形",两肺清晰透亮。
最可能的诊断是

  • 答案:
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6、7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平。
该患儿最可能的诊断

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7、5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,第二心音亢进,固定分裂。最可能出现的超声心动图改变的是

  • 答案:
  • A.右房增大,肺动脉道增宽

8、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失
经治疗症状一度缓解后又再次出现严重呼吸困难,呕吐及胸骨后疼痛。体检:BP80/50mmHg,颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的并发症是

  • 答案:
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9、某孕妇,32岁,孕2产1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿,于妊娠28周时来院就诊。检查:子宫底在剑突下3横指,腹围96cm,胎位触不清,胎心音听不清,隐约触到胎动。
估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是

  • 答案:
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10、患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。
如对该病人出现的心律失常进行转律,应进行下列哪些检查

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