『题目』:患儿,5岁。麻疹第5天,壮热持续,起伏如潮,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点逐渐稠密,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。其证候是
答案:
A.邪入肺胃
1、男孩8岁,7月份在南方水区度暑假,常到水塘游泳。1个月后出现发热,晚上体温达39~39.5℃,且症状重,有时出现烦躁不安;而晨起又降至35~36℃,症状减轻,无寒颤。轻度腹痛、腹泻,大便呈黏液或脓血便。皮肤可见出血点,就诊时持续已2周。体检:T39.5℃,P80次/分,皮肤可见出血点,心肺正常,腹软,肝剑突下4cm,余正常。白细胞17乘以十的九次方/L,红细胞4.3乘以十的十二次方/L,血小板115乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.15,嗜酸性粒细胞0.45。
按本例最可能的诊断,首选
答案:
A.吡喹酮
2、患儿2岁,5d前出现发热。呕吐34次/天,入院前1d出现烦躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈红色,便呈黑色。Hb60g/L,尿蛋白(++),RBC>10个/HP,血钾增高,血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是
答案:
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3、患儿,女,1.5岁,晨起烦躁不安,尖叫,呈现喷射性呕吐,四肢张力高,左侧瞳孔忽大忽小,临床诊断为小脑幕切迹疝,处理措施中错误的是( )
答案:
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4、6个月男婴,2天来弛张高热、咳嗽,精萎纳差,时有呕吐,周围血 WBC 26×109/L ,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿罗音,最可能诊断为( )
答案:
A.葡萄球菌肺炎
5、患儿5个月,因腹泻1天入院,腹泻日30次,已为泻下无度,质稀如水,色黄混浊,小便10小时未解,皮肤干燥,目眶及前囟凹陷,啼哭无泪,烦躁不安,口渴引饮,口干唇红,舌绛无津。属何变证
答案:
A.伤阴
6、女孩,10岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安,入睡后上述症状消失,体查除了无意识动作增多外,无其他阳性体证,实验室检查ASO<200U/ml,ESR10mm/h。最可能的诊断是
答案:
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7、患儿,男,7天,生后5天始有鼻塞,流涕,烦躁不安,呼吸困难,双肺呼吸音粗,胸部正位片示有双肺纹理增多,该患儿最可能的诊断为
答案:
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8、患儿2岁。起病急,突然高热,面色苍白,烦躁不安,咳嗽、气促,有紫绀。父有支气管内膜结核。两肺有细小结节阴影。肝肋下未及。尿常规正常,脑脊液无异常。其最可能的诊断是
答案:
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9、患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性哕音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及II-III/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。
该患儿最可能的诊断为
答案:
A.室间隔缺损
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