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70岁女性,不规则流血7天,镜示及子宫颈形态尚可,宫颈管口有少量血性分泌物,声像图示子宫体

 

『题目』:70岁女性,不规则流血7天,镜示及子宫颈形态尚可,宫颈管口有少量血性分泌物,声像图示子宫体积增大。首先考虑的病变是()

  • 答案:
  • A.子宫内膜癌

1、患者女性,31岁,闭经56天,少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区
3天后,因流血量增多,复查超声所见:子宫稍增大,宫腔内回声杂乱,宫颈管内可见21mm形态欠规则妊娠囊,囊内可见胚胎组织,但无胎心搏动。确切的超声诊断为

  • 答案:
  • A.难免流产

2、患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液
根据病史及超声表现,右附件区的实质性占位,首先考虑的疾病为

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液
为明确诊断,下列哪项检查是首选而且膏便易行的

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液
为进一步明确诊断,下列哪项检查是必要的

  • 答案:
  • A.血HCG

5、54岁女性,绝经6年,有原发不育、髙血压、糖尿病史,最近1周发现不规则少量流血。妇科检查:子宫稍大稍软,双附件正常。为明确诊断,首选下述哪项处理?

  • 答案:
  • A.分段诊断性刮宫

6、女性,31岁,已婚,停经36d后不规则流血10d,伴有下腹剧痛。检查:体温37.2℃,脉搏108次/min,血压10.64/6.65kPa(80/50mmHg),见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂,举痛,子宫中位、正常大小,右侧附件们及约4cm大小的肿块.边界不清
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.右侧输卵管妊娠

7、女性,46岁,不规则流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例首先考虑的治疗方法是

  • 答案:
  • A.手术治疗

8、女性,46岁,不规则流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是

  • 答案:
  • 正在整理中!

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