『题目』:对于脑卒中患者血压的处理,准备溶栓者及桥接血管内取栓者,应使收缩压() mm Hg、舒张压<()mmHg
- 答案:
- A.180100
1、患者,女,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg,拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。
术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性期前收缩二联律,首先应想到
- 答案:
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2、_jXjУBA.CОm整理患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。
此时应首先作哪项处理
- 答案:
- A.先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗
3、男性,68岁。拟行胃癌根治术。既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制一般。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。
如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑
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4、患者女性,65岁,劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,加重2周。查体:血压120/70mmHg,心界大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,可闻及期前收缩,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝脾肋下未及,双下肢水肿(+)。入院后2小时,患者突发神志不清,四肢抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,对该患者的紧急心律失常治疗应首选
- 答案:
- A.电除颤
5、26岁孕妇,妊娠36+3周,心悸憋气2周,不能平卧伴咳嗽3天,喘憋加重6小时就诊。查体:血压100/70mmHg,心率140次/分,呼吸28次/分,端坐呼吸,听诊可闻及第三心音,奔马律,二尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及中小水泡音,宫底脐下4指,RSA,胎心好,宫口未开,水肿(+)。
此患者产前的处理应除外哪一项:
- 答案:
- A.静脉推注西地兰0.4mg、呋塞米40mg后4~6小时可重复给予地高辛0.25mg/d
6、患者男性,20岁,短期内血压迅速升高,舒张压130mmHg,因急性肾功能不全死亡。尸检双肾表面光滑,可见一些微小梗死灶。
肾实质镜检如图所示,间质中小血管壁高度增厚,深红色,颗粒状物质沉积,该血管最可能的病变为 ( )
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