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皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药 病历摘要:男

 

『题目』:病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。
多发性硬化治疗那些是正确的

答案:

A.皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药

B.现多推荐甲基泼尼松大剂量短程疗法

C.β-干扰素对于复发-缓解(R-R)型多发性硬化治疗耐受性好,可减少复发,减慢病程进展速度

D.大剂量免疫球蛋静脉注射对降低复发-缓解(R-R)型多发性硬化复发率有肯定疗效

E.血浆置换疗法用于暴发病例可能有效

F.原发进展型多发性硬化采用免异性免疫调节治疗无效,主要采取对症治疗

 

1、患者,男,48岁,因工作需要常出差,近2周全身出现针尖大小丘疹,指间、小腹部、腹股沟尤甚,夜间奇痒,阴囊散见小结节。
该患者首先应该作的检查是:

答案:

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2、患者男性,45岁,左侧大腿后侧、小腿后侧、足底放射痛,梨状肌挤压试验阳性。
穿刺中出现小腿电击感时,应采取的措施是

答案:

A.稍退针,注射药物

 

3、患者40岁,经常出现劳累型胸痛,含硝酸甘油无效。心电图示深而不宽的病理性Q波可在I、avL、V、V出现,T波VV巨大倒置。

答案:

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4、患者女,32岁,剖宫产后,出现右小腿腓肠肌疼痛,小腿肿胀,腓肠肌压痛明显。
该患者诊断当考虑:

答案:

A.小腿血栓性深静脉炎

 

5、患者,37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露。
若组织移植术后72小时出现低热,术区疼痛,小腿轻度肿胀,首先考虑

答案:

A.受区感染

 

6、患者女,32岁,剖宫产后,出现右小腿腓肠肌疼痛,小腿肿胀,腓肠肌压痛明显。
若为上证型,治法当为:

答案:

A.健脾利湿

 

7、Sjǒgren综合征患者常常会出现

答案:

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8、邓巴认为患者的病前人格特点大多是:工作认真负责,有较强进取心,有强烈的依赖愿望,易怨恨不满,常常压抑愤怒

答案:

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9、患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。
若胸片示双肺斑片状渗出,FiO40%时PaO60mmHg,PaCO35mmHg,其氧合指数为

答案:

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10、ITP患者最常出现的抗体是

答案:

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11、关于"精神疾病的流行病学,下列说法错误的是

答案:

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12、患者排便后肛门处剧烈疼痛,并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊断为

答案:

A.血栓外痔

 

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