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CT平扫及增强 患者男,65岁,消瘦、乏力半年,实验室检查未见异

 

『题目』:患者男,65岁,消瘦、乏力半年,实验室检查未见异常。超声示腹部包块,其内回声不均匀。
为明确病变起源于腹膜腔还是腹膜后,首选的检查方法为

  • 答案:
  • A.CT平扫及增强

1、某女患者,36岁。心冲,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。
该患者确诊甲亢,不是必需的实验室检查有

  • 答案:
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2、某女患者,36岁。心冲,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。
患者必须做哪些实验室检查

  • 答案:
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3、 患者男,36岁,因“头晕、乏力、恶心、呕吐5 h”来诊。体重50kg。实验室检查:血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L;尿相对密度1.010。
对该患者应补钠盐的总量估计为

  • 答案:
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4、 患者女,20岁,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体:BP160/120mmHg。实验室检查:FBG>140 mg/dl,血钾2.5mmol/L,血ACTH?99.6 pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT:未见异常。鞍区MRI:部分空泡蝶鞍,蝶窦内异常信号。
根据现有条件,可能的诊断有

  • 答案:
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5、患者,男性,25岁。因"性格变孤僻,言语减少,生活懒散2年多"入院。提问
患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是

  • 答案:
  • A.系统的抗精神病药物治疗

6、 患者男,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,检查发现低钠血症1 d”来诊。既往体健,无吸烟史。查体:BP135/90mmHg;HR80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。
目前最可能的诊断包括(提示 实验室检查:血钠112mmol/L;尿液渗透压150mmol/L;ACTH和血皮质醇水平升高,且节律消失,不能被大剂量地塞米松抑制试验所抑制。垂体CT:未见明确异常。经支气管镜活检:小细胞肺癌。)

  • 答案:
  • A.肺癌
  • B.伴抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)
  • C.伴异位ACTH分泌综合征

7、实验室检查结果:RBC3.1×10/L,Hb59g/L,出、凝血时间及凝血酶原时间正常,腹部无异常发现,注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
该患者可能的诊断是()

  • 答案:
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8、患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854νmol/L,Ccr10ml/min。
由上述结果可知,患者肾功能属于

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