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颈膨大 患者双上肢呈下运动神经元性瘫,双下肢呈上运动神经元性

 

『题目』:患者双上肢呈下运动神经元性瘫,双下肢呈上运动神经元性瘫,病变平面以下各种感觉缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括约肌障碍,此表现损害脊髓哪个节段

答案:

A.颈膨大

 

1、患者,男,40岁,双下肢活动不灵、大小便障碍1周入院。查体双下肢上运动神经元性瘫、双侧T水平以下深浅感觉障碍。病变位于哪个椎体()

答案:

A.第8胸椎

 

2、某患者,男,63岁,因右侧肢体活动障碍1天入院。查体:神志清楚,查体合作,右手及右上肢肌力0级,右下肢肌力1级,右肱二头肌腱、肱三头肌腱反射减弱,右膝反射稍亢进,CT示:左侧大脑见低密度影。无心脏病史。
该患者者目前最适合的运动方法为 ( )

答案:

A.右上肢被动运动,右下肢助力运动

 

3、某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力3级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。
此患者的病变部位可能在()

答案:

正在整理中!

 

4、某患者右上肢周围性瘫痪,右下肢中枢性瘫痪和深部感觉障碍,左侧躯干及左下肢痛温觉障碍。其病变部位在()

答案:

A.右侧颈髓半横贯损伤

 

5、女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。
现在,患者病情尚平稳,发病已3小时。此时,最关键的治疗是( )

答案:

正在整理中!

 

6、患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。
本患者最可能的诊断为()

答案:

Jxjyвɑ.СОM 分享A.Lambert-Eaton综合征

 

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