『题目』：脊柱胸椎可后伸
- 答案:
- A.30°
1、男性，35岁，背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37．5～38℃。双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢肌张力增高。血白细胞7000／ml，中性粒细胞0．62，血沉：30mm／h。脊柱X线摄片示胸椎间隙变窄，椎体和邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。
经上述非手术治疗24周，截瘫不见恢复，各项检查均在正常范围内，MRI显示硬膜囊前方有压迫，下一步最宜采取的治疗是
- 答案:
- A.施行前外侧减压术
2、 患者女，55岁，因“SLE口服（20~40?mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP?155/100?mmHg；身高159?cm（2年前身高163?cm），体重58?kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR?76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。
该患者的诊断应包括(提示：血常规，甲状腺功能，肝、肾功能未见明显异常；血钙2.15?mmol/L，磷1.22?mmol/L，钾3.1?mmol
- 答案:
- A.糖皮质激素所致的骨质疏松症
- B.医源性库欣综合征
3、膈俞在脊柱区，第（）胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸
- 答案:
- A.7
4、 患者女，55岁，因“SLE口服（20~40?mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP?155/100?mmHg；身高159?cm（2年前身高163?cm），体重58?kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR?76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。
应采取的治疗是(提示：经减量（10?mg/d），降压，补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后，血电解质恢复正常，但患者的骨痛缓解不明显。)
- 答案:
- A.卓能膦酸钠
- B.钙剂加维生素D
5、www.JXJУвA.СΟM分享脊柱的生理弯曲中颈椎、胸椎、腰椎、骶椎骨分别凸向
- 答案:
- A.前、后、前、后
6、 患者女，55岁，因“SLE口服（20~40?mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP?155/100?mmHg；身高159?cm（2年前身高163?cm），体重58?kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR?76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。
在治疗过程中应动态观察的指标有
- 答案:
- A.血钙、血磷和血钾
- B.BMD
- C.血压和心功能
7、 患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP?100/70?mmHg；身高165?cm（2年前身高170?cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。
下一步的检查是(提示：血钙2.8?mmol/L，血磷0.7?mmol/L；X线：广泛性骨质疏松，双手部分指骨
- 答案:
- A.垂体激素测定
- B.血PTH
- C.垂体MRI
- D.尿钙、尿磷
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