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葡萄球菌肺炎 2岁女孩,发热、咳嗽、气促1周,查体:精神不振,

 

『题目』:2岁女孩,发热、咳嗽、气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿罗音,X 线检查显示:多发性小脓肿,易变。根据本病例诊断最大可能性是

答案:

A.葡萄球菌肺炎

 

1、6岁女孩,病毒性感冒3天后出现心悸、胸闷。查体:面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。心电图示窦性心率为95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出现QRS波。其可能性最大的诊断是

答案:

A.二度房室传导阻滞文氏型

 

2、女孩3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/分。肝脏肋下5cm,巴氏征(+)。
抗生素疗程为()

答案:

A.4周

 

3、8岁女孩。因"发热1个月余,咳嗽2周,气促1周入院。体检:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴结普遍肿大,左腋下有一淋巴结似核桃,咽轻度充血,HR120次/分,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下5cm,脾肋下4cm,质均为中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常。Hb85g/L,wBC32×10/L,N0.30,L0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细。X线示胸腺增大()

答案:

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4、女婴,6月,突发惊厥来院。患儿生后至今母乳喂养,未添加辅食。近日患儿出现夜惊、多汗、流涕、哭闹多,无发热咳嗽等。查体:体温正常,面色苍白,四肢抖动,双眼上翻,方颅,前囟平,颈强(-),心肺听诊正常。诊断考虑是

答案:

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5、女婴15个月,生后牛奶喂养,未添加辅食,近1d流涕,时有哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥发作,查体:体温36.8℃,面色稍苍白,查体中抽搐再发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囟平坦,颈强(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。
首选的急救措施为

答案:

A.立即给予10%水合氯醛保留灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注

 

6、女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶问胸膜明显。
该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难、发绀。面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为()

答案:

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7、于某,男,48岁,职员。15年前患肺结核未进行正规治疗,11年前开始间断咯血,时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体:T36.9℃,Bp100/70mmHg,精神不振,神疲气短,形体瘦弱,面白唇淡。胸大片示:双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血,每次出血量约80~200ml,色鲜红,曾2次输血。经中西医对症处理,仍时有发生。现症神疲乏力,面色苍白,心烦失眠,急躁易怒,潮热盗汗,舌淡少苔,脉细数。
最应选的治疗方剂为

答案:

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8、1.5岁男孩,发热,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史,查体:体温37.8°,双肺呼吸音粗糖及有不固定的干湿罗音,胸部X线显示肺纹理增粗,诊断最大的可能是

答案:

A.急性支气管炎

 

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