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腰椎穿刺,确定有无颅内出血 女,40岁。跌倒时枕部着地,30分钟

 

『题目』:女,40岁。跌倒时枕部着地,30分钟后昏迷,抢救 措施中不当的是

答案:

A.腰椎穿刺,确定有无颅内出血

 

1、女性,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着 地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大, 对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在 急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进 一步急救措施是

答案:

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2、患者,男性,68岁,轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(一),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)
患者首要的抢救措施为

答案:

A.补液

 

3、男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
下列哪项措施不可取

答案:

A.腰穿

 

4、女性,22岁,家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利,既往体健。体格检查:BP90/60mmHg,双瞳孔等大,直径3mm。呼吸时有酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是()

答案:

A.洗胃

 

5、男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
明确血肿后,应该采取的治疗措施是

答案:

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6、男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:血压130/90mmHg,脉搏65次/分,呼吸15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
最好的诊断措施是()

答案:

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