『题目』:女,60岁,上腹痛10个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。
你的诊断依据是那些?
答案:
A.多发生于青壮年可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现
B.病变呈低密度实性病灶形态不规则,部分病灶内见钙化影
C.增强扫描动脉期病灶有不均质强化,强化程度低于正常肝实质,静脉期病灶强化程度高于动脉期
D.病灶周围见小的卫星灶,病变远侧有局部肝内胆管扩张
1、女,60岁,上腹痛10个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。
患者所做检查图如下,你考虑为何种疾病?
答案:
A.肝胆管细胞癌
2、男,26岁,乏力,上腹痛3个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。
应做哪些检查
答案:
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3、男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻.疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为
答案:
A.胰体癌
4、女,23岁,交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部 疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血 性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可 能诊断是
答案:
A.延迟性脾破裂
5、男,60岁,饱餐后2小时感上腹部疼痛,渐加剧,呕吐两次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查:血压100/70mmHg,体温38度,上腹部压痛,反跳痛。血淀粉酶250U.尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断
答案:
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6、男性,58岁。胃溃疡病史9年,近3月上腹痛加剧,疼痛无明显规律性,伴腹胀、食欲减退,消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。
应首选的检查方法是 ( )
答案:
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7、男,40岁,间歇性上腹痛10年,加剧1个月,有饥饿性疼痛,进食后缓解。查体:腹软,无压痛,肝脾未触及钡餐示十二指肠变形。
上述病例进一步确诊的方法,首选是 ( )
答案:
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8、 6岁女孩,因肛门及会阴部瘙痒、夜间为重就诊。患儿近来常有睡眠不安、夜惊常搔抓肛门周围及会阴部,伴有尿急、排尿次数增多且疼痛。查体:心肺腹未 见异常,肛周、会阴部、生殖器有抓痕,皮肤破溃,其他未见异常。血常规及尿常规未见异常。
本病例最可能的诊断是
答案:
A.蛲虫病
9、腹部刺痛,痛处不移,拒按,常夜间加剧是何证腹痛特点
答案:
A.血瘀痛
10、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊
若诊断为局部振动病,应除外
答案:
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11、男性,25岁,左侧眼部、颞部疼痛,伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间,反复发作5~6周后可缓解数月
可能的诊断是
答案:
A.丛集性头痛
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