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纤维支气管镜 患者女性,22岁。2周来咳嗽.咳少许白痰,伴发热,

 

『题目』:患者女性,22岁。2周来咳嗽.咳少许白痰,伴发热,体温在37℃~38℃之间,以午后及晚间为著,乏力.盗汗,抗炎治疗无效。查体:T38℃,P 100次/分,R 20次/分,BP100/70mmHg。一般情况可,双肺呼吸音粗。胸部X线检查:左肺可见大片密度增高阴影,密度不均,边界不清。
有确诊意义的检查是

答案:

A.纤维支气管镜

B.痰细菌学检查

C.肺活检

 

1、女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿罗音
该患者最可能的昏迷原因是

答案:

A.肾上腺皮质功能不全危象

 

2、患者,男,53岁,发热、咳嗽、咳痰3天,查体:体温38.6℃,右上肺叩浊。胸片如图:
则最可能的诊断为

答案:

A.右肺上叶大叶性肺炎

 

3、女性,18岁。近6年来反复咳嗽,咳痰,有时咯血,加重1周,伴发热,体温38℃。
治疗原则是

答案:

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4、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L
对于该患者,饮食上应该

答案:

A.总热量应比单纯糖尿病患者高,饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些

 

5、患者,男,53岁,发热、咳嗽、咳痰3天,查体:体温38.6℃,右上肺叩浊。胸片如图:
此病例处于

答案:

A.实变期

 

6、女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60 ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率 140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体侵入人体的途径是

答案:

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7、患者,女性,40岁,以发热待查收入院,住院期间体温波动在39~41℃,高钠血症,今晨家属发现其双眼上翻,口吐白沫,呼之不应,双上肢屈曲,双下肢伸直,四肢抖动,约1~2分钟缓解,伴小便失禁,既往无类似发作
此病可能的诊断为

答案:

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8、男,25岁,乏力、咳嗽、发热3个月余,体温波动在37.538℃之间,咯血1周。有结核病的密切接触史。胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透光区,血沉35mm/h,最可能的诊断是

答案:

A.空洞性肺结核

 

9、女性,70岁,突眼,颈部增粗,心悸1年,3天前出现发热、咳嗽、咳痰,体检:体温39℃,精神萎靡,突眼(+),大汗,甲状腺Ⅰ°肿大,可闻及血管杂音,心率160次/日,律齐,痰培养革兰阳性双球菌,其恰当的治疗是什么

答案:

A.丙基硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔、氢化可的松、抗生素

 

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