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肺胀 王某,男68岁,素有咳喘史20余年。近5天咳喘加重,呼吸浅短

 

『题目』:王某,男68岁,素有咳喘史20余年。近5天咳喘加重,呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,倚息不得卧,痰多色白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,汗出怕冷,舌淡苔白,脉沉细。
中医最可能的诊断是

答案:

A.肺胀

 

1、王某,男68岁,素有咳喘史20余年。近5天咳喘加重,呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,倚息不得卧,痰多色白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,汗出怕冷,舌淡苔白,脉沉细。
其证型为

答案:

A.肺肾气虚

 

2、王某,男68岁,素有咳喘史20余年。近5天咳喘加重,呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,倚息不得卧,痰多色白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,汗出怕冷,舌淡苔白,脉沉细。
治法为

答案:

A.补肺纳肾,降气平喘

 

3、王某,男68岁,素有咳喘史20余年。近5天咳喘加重,呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,倚息不得卧,痰多色白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,汗出怕冷,舌淡苔白,脉沉细。
选方宜

答案:

A.补肺汤合平喘固本汤

 

4、病历摘要:患者女,45岁,农民,因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰,经西药治疗,虽咳嗽稍减,但呼吸困难逐渐加重,甚则胸闷如窒,张口抬肩。现症:喘促气急,胸盈仰息,咳嗽吐痰,痰粘稠量多色白,咯吐不利,食少纳呆,时有恶心,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。
肺病时,按压哪个穴位有压痛?

答案:

A.肺俞

 

5、王某,男,43岁,5年前始发哮喘,每逢天冷或受寒易发,平时怕冷,不欲饮水,哮喘逐年加重,面色青晦,此次发作已4天,西药仍不能控制。现症喉中痰鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,痰少色白,呈泡沫,咯吐不爽,舌苔白滑,脉浮紧。
本病例当辨为哪种哮证

答案:

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6、王某,男,43岁,5年前始发哮喘,每逢天冷或受寒易发,平时怕冷,不欲饮水,哮喘逐年加重,面色青晦,此次发作已4天,西药仍不能控制。现症喉中痰鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,痰少色白,呈泡沫,咯吐不爽,舌苔白滑,脉浮紧。
本病例的适宜治法是

答案:

A.宣肺散寒,化痰平喘

 

7、某青年女性,昨日受花粉刺激后出现喉中哮鸣,不得平卧,咳呛阵作,咳痰色黄,烦闷不安,口苦,面赤,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。
若患者大发作持续不已,喘急鼻煽,胸高气促,张口抬肩,汗出肢冷,面色青紫,提示:

答案:

A.真阴衰竭

 

8、王某,男,43岁,5年前始发哮喘,每逢天冷或受寒易发,平时怕冷,不欲饮水,哮喘逐年加重,面色青晦,此次发作已4天,西药仍不能控制。现症喉中痰鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,痰少色白,呈泡沫,咯吐不爽,舌苔白滑,脉浮紧。
本病例的适宜方剂是

答案:

A.射干麻黄汤

 

9、病历摘要:某男,75岁,有慢性支气管炎病史20余年。今日因受凉,复发咳嗽、咯痰、气促,未及时治疗,病情进一步加重,症见:咳逆上气,鼻翼煽动,张口抬肩,喉中痰鸣,口唇紫绀,胸闷胀满,心悸,神志恍惚,时有肢体抽搐,白天嗜睡,夜间烦躁不安,舌质暗红,苔黄腻,脉细滑数。
下列哪些项目属于肺胀危重时的临床表现?

答案:

A.心慌动悸

B.面唇紫绀

C.肢体浮肿

D.嗜睡昏迷

 

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