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提示右心房压力升高 有关颈静脉怒张正确的是

 

『题目』:有关颈静脉怒张正确的是

答案:

A.提示右心房压力升高

 

1、男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术.术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。
导致患者呼吸困难的原因包括

答案:

A.静脉输液过多过快所致急性左心衰竭

B.房颤导致心排出量减少

C.血压增高心脏后负荷加重

 

2、 患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T 36.5 ℃,P86次/min,R24次/min,BP105/50mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。
进一步的处理方法有

答案:

A.手术切除

B.达卡巴嗪(DTIC)

C.奥曲肽

www.JXjYвɑ、Сom整理D.放疗

E.静脉输注平衡氨基酸溶液

F.口服抗生素

 

3、根据现有研究结果,对重症尤其是并发心源性休克者应使用大剂量维生素C( )μg/kg溶入5%葡萄糖内1~2h内快速静脉滴入

答案:

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