『题目』:某中年男性,有胃脘疼痛病史,昨日因饮酒诱发呕血,血色紫黯,夹有食物残渣,口臭,口干,当天未行大便,舌红,苔黄腻,脉滑数。
临床中治疗中,下列方剂哪个最为适合该患者的临床辨证类型
- 答案:
- A.泻心汤合十灰散
1、男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。
最可能的诊断是
- 答案:
- A.急性坏死性胰腺炎
2、女性,60岁,既往有胃痛病史,每遇劳累或着凉即发。3天前因饮食不当致胃脘疼痛发作,喜暖喜按,大便溏,舌质淡,苔白,脉弦滑。
(假设信息)如果病人兼见泛吐清水,可加用
- 答案:
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3、某患者男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。
若病情加重,见吐血便黑,面色萎黄;四肢不温,舌淡,脉弱无力,治疗选用
- 答案:
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4、男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏 寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未 见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V 外各导联ST段抬高。入院第3天,血压90/75_Hg,颈静脉怒张,气息 不能平卧,病情变化应考虑为
- 答案:
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5、男性32岁,常有中上腹隐痛,昨日晚餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是 ( )
- 答案:
- A.溃疡病穿孔
6、女性,60岁,既往有胃痛病史,每遇劳累或着凉即发。3天前因饮食不当致胃脘疼痛发作,喜暖喜按,大便溏,舌质淡,苔白,脉弦滑。
(假设信息)如果病人大便色黑,查潜血阳性,进一步检查首选www.JxjУBa.cOM 收集
- 答案:
- A.胃镜检查
7、男性,50岁,有发作性心前区疼痛,病史2年,近一周工作繁忙,1小时前因情绪激动,出现持续胸骨后压榨性疼痛,面色苍白、冷汗。查体:心音低钝,心律不齐,心电图示,室性早搏,7次/分,V1~V6导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。
可能的诊断是
- 答案:
- A.急性广泛前壁心肌梗死
8、某患者男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。
若失血日久,症见心悸少气,多梦少寐,体倦纳差,唇白舌淡,脉虚弱者,此时可选用
- 答案:
- A.归脾汤
9、某男,28岁,平素嗜食辛辣,一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛,多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛,饥不欲食,嘈杂,口燥咽干,口渴欲饮,体瘦,大便偏干,舌红无苔而干,脉细。
治法为
- 答案:
- A.养阴益胃,和中止痛
10、男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏 寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未 见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V 外各导联ST段抬高。此时作X线检査可能显示
- 答案:
- A.肺部无明显充血而心影显著增大
11、男性患者,15岁,时有腰背部疼痛、僵硬3个月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。
根据纽约标准,患者骶髂关节X线片分级为
- 答案:
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