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肺动脉瓣狭窄 八岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促

 

『题目』:八岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。
其狭窄部位最可能的诊断为

答案:

A.肺动脉瓣狭窄

 

1、女性,34岁。乏力、活动后气急半年来诊。以往有肺结核史。体检:心脏不大,心率110次/分,房颤心律。无杂音。颈静脉怒张,肝大肋下两指,肝颈静脉回流征阳性

答案:

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2、5岁,女孩,平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘2-3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂,首先考虑()

答案:

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3、女孩,5岁。平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘第2-3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图:电轴+120°,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是()

答案:

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4、7岁女孩,体检时发现心脏有杂音,发育正常,杂音在胸骨左缘第2肋间呈连续性机器样杂音。胸部X线检查:心脏大小正常,肺纹理增粗,有肺门"舞蹈征。最可能的诊断是()

答案:

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5、男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难.体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿哕音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V 1-V 6导联ST段压低0.05~0.lmV。血清肌钙蛋白正常。该患者心功能分级为

答案:

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6、患者,男,10岁,体检发现心脏杂音,首选的影像学检查为

答案:

A.超声检查

 

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