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患者女性,30岁。皮肤紫斑,流鼻血.齿龈出血4年。斑色青紫,时发时愈,稍劳或碰撞尤甚,月经量多,每次持

 

『题目』:患者女性,30岁。皮肤紫斑,流鼻血.齿龈出血4年。斑色青紫,时发时愈,稍劳或碰撞尤甚,月经量多,每次持续10~14天,时伴有头晕.乏力.心悸.气促.食欲不振,夜寐不宁,面色萎黄,舌质淡,脉细弱。实验室检查:白细胞总数4.2×10 9/L,中性粒细胞71%,红细胞计数2.80×10 12/L,血红蛋白88g/L,血小板计数4.2×10 9/L。
其中医诊断是

  • 答案:
  • A.血证,衄血(肌衄.鼻衄.齿衄)
  • B.崩漏

1、患者女性,30岁。皮肤紫斑,流鼻血.齿龈出血4年。斑色青紫,时发时愈,稍劳或碰撞尤甚,月经量多,每次持续10~14天,时伴有头晕.乏力.心悸.气促.食欲不振,夜寐不宁,面色萎黄,舌质淡,脉细弱。实验室检查:白细胞总数4.2×10 9/L,中性粒细胞71%,红细胞计数2.80×10 12/L,血红蛋白88g/L,血小板计数4.2×10 9/L。
提示:骨髓检查:巨核细胞功能差,个巨核细胞中颗粒型巨核细胞只占只,产血小板巨核细

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2、女性25岁,发热、伴牙龈反复出血2周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞66%,胞浆易见Aure小体。
该患者的POX强阳性,免疫分型为CD13、CD15、CD33阳性,分子生物学检查PML/RARα融合基因阴性,请选择下列化疗方案

  • 答案:
  • A.DA

3、患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全。胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式 Jxjyba、cOm分享

  • 答案:
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4、患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异

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5、患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。
为明确诊断,患者应进行的检查有

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6、患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。
下列实验室检查结果提示该患者可能具有传染性的有

  • 答案:
  • A.血清HBVDNA阳性
  • B.血清HBeAg阳性
  • C.血清DNA聚合酶阳性
  • D.血清HBcAg阳性

7、患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。
患者应采取的治疗措施有

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