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患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大

 

『题目』:患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。
若肿物切取活检结果为腺样囊性癌",治疗方案可考虑

  • 答案:
  • A.左上腭腺样囊性癌扩大切除术
  • B.术后放疗

1、男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,FⅧ活性5%
以下治疗不适合该患者的是

  • 答案:
  • A.输注血小板

2、患者男性,40岁,三月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风,发热,纳可,二便调。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。
如果该病人关节逐渐肿大,身体赢瘦,苔薄黄。应投以

  • 答案:
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3、 Jxjyвɑ.Cоm患者,男性,17岁,近来饮冷水时,有左上后牙一过性疼痛,检查发现:左上第一磨牙近中邻面有深龋洞,在治疗过程中最易出现意外穿髓的部位是

  • 答案:
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4、患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。
本病中医应诊断为

  • 答案:
  • A.肝癌

5、患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)
本例最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.系统性硬化病

6、老年男性,70岁,既往有风心病病史,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体:血压100/60mmHg,心率130~150次/分,律不齐,腹胀,无明显腹肌紧张
如患者逐渐出现腹膜炎表现而行急诊手术治疗,则术中可能发现

  • 答案:
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7、病历摘要:李某男性,20岁,患者有糖尿病史4年,一直注射胰岛素。今主诉疼痛半天入院。患者前一晚8时因饮水过多出现前疼痛伴尿频、尿急、排尿困难,未予重视之后疼痛逐渐加重,影响睡眠。入院见包皮红、肿胀。病人痛苦面容,神清,查微量血糖21.3mmol/L,血酮体4.3mmol/L舌质红苔薄黄,脉细数。入院两天后,行包皮松解环切术,术程顺利。
该病人在纠正酮症酸中毒时遵循的补液原则以下正确的是?

  • 答案:
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8、病历摘要:李某男性,20岁,患者有糖尿病史4年,一直注射胰岛素。今主诉疼痛半天入院。患者前一晚8时因饮水过多出现前疼痛伴尿频、尿急、排尿困难,未予重视之后疼痛逐渐加重,影响睡眠。入院见包皮红、肿胀。病人痛苦面容,神清,查微量血糖21.3mmol/L,血酮体4.3mmol/L舌质红苔薄黄,脉细数。入院两天后,行包皮松解环切术,术程顺利。
根据该病人舌质红苔薄黄,脉细数之征象应辨证为正确的是?

  • 答案:
  • A.气阴亏虚,热毒内蕴
  • B.气阴亏虚,湿热毒盛

9、患者男性,30岁。以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周人院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。
为明确诊断,目前应该做哪些检查

  • 答案:
  • A.皮肤温度测定
  • B.电阻抗血流图测定
  • C.多普勒超声血管测定
  • D.动脉造影

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