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重度疼痛,需用麻醉镇痛剂 患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛

 

『题目』:患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5 h”来诊。查体:R 16次/min,BP 155/98 mmHg;HR 110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。
患者胸背部疼痛的程度及处理为

  • 答案:
  • A.重度疼痛,需用麻醉镇痛剂

1、患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5 h”来诊。查体:R 16次/min,BP 155/98 mmHg;HR 110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。
遵医嘱肌内注射哌替啶75 mg后,患者出现恶心、呕吐。下列措施中错误的是

  • 答案:
  • A.调整舒适体位

2、患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。
撕裂样疼痛的性质为

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。
患者胸背部疼痛的程度及处理为

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。
遵医嘱肌内注射哌替啶75mg后,患者出现恶心、呕吐。下列措施中错误的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、 患者男,18岁,因“脐周疼痛3?h”来诊。3?h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:T?36.5?℃,P?105次/min,R?24次/min,BP?130/80?mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,莫氏征(-),麦氏点无压痛。
患者目前最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.急性胰腺炎
  • B.消化道穿孔

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