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钩端螺旋体病 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛,

 

『题目』:男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐2次,于8月15入院,T39.6℃,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。诊断应考虑

答案:

A.钩端螺旋体病

 

1、男,25岁,农民,5天来发热,畏寒,1天来头痛,呕吐2次,于8月15日入院,T39.6℃,球结膜充血,颈抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌压痛,尿蛋白(++)
治疗首选药为

答案:

A.青霉素

 

2、男性,29岁,农民,因畏寒、发热、头痛、耳鸣5天,伴腰痛、皮疹,恶心、呕吐2天入院。体检:体温39.6℃,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血像:WBC8.0×109/L,中性粒细胞O.84,尿蛋白(+)、红细胞(+),ALT96IU/L,AST85IU/L,TBIL44mmol/L。血外斐反应1:160,肥达反应“O”抗体1:40

答案:

A.恙虫病

 

3、男,25岁,农民,5天来发热,畏寒,1天来头痛,呕吐2次,于8月15日入院,T39.6℃,球结膜充血,颈抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌压痛,尿蛋白(++)
诊断应考虑

答案:

A.钩端螺旋体病

 

4、WWW.jXjYba.Com 收集男,25岁,农民,5天来发热,畏寒,1天来头痛,呕吐2次,于8月15日入院,T39.6℃,球结膜充血,颈抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌压痛,尿蛋白(++)
最有助于诊断的检查为

答案:

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5、男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。
提问:采取何措施

答案:

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6、男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。
提问:此患者可能出现的并发症

答案:

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