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心烦不寐 病历摘要:患者,男性,56岁,于8小时前进餐中突发胸前

 

『题目』:病历摘要:患者,男性,56岁,于8小时前进餐中突发胸前区疼痛,伴胀闷及梗阻感,呼吸不畅,约3分钟后缓解,于当地诊所输液治疗后仍自觉气短,心悸,胀闷及梗阻感加重,由家人送急诊收入ICU病区,患者素有嗜酒,易怒,两天前感受风寒,查:神倦怠,胸痛彻背,无恶心呕吐,T36.8℃,?P?95次/分,R?20次/分,血压160/85mmHg,舌苔红,脉沉细。
下面哪些不是本病心阳欲脱之危候?

  • 答案:
  • A.心烦不寐
  • B.倦怠懒言
  • C.脉细弱无力

1、病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。
该患者的进一步处理措施是:

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、病历摘要:男性,25岁,突发咽痛,低热,双小腿伸侧皮肤出现散在淤点淤斑,部分融合,伴双下肘膝关节肿胀,酸痛。检查血常规未见异常
该患者的诊断是

  • 答案:
  • A.过敏性紫癫

3、病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
提问:硬脑膜外血肿的主要出血来源有哪些?

  • 答案:
  • A.硬脑膜中动脉主干
  • B.硬脑膜中动脉前支或后支
  • C.硬脑膜中静脉
  • D.板障静脉或导血管www.jxJYBa.СОM分享
  • E.颅内静脉窦
  • F.筛前动脉及其分支

4、男性,28岁,半小时前被车撞伤,后被送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音及反常呼吸征,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、病历摘要:患者,男性,25岁,未婚,体检发现RPR阳性,滴度1:4,TPPA阳性。未治。否认外阴溃疡史。2年内有多次不洁性生活史。
以下哪些情况的梅毒提示:患者必须接受脑脊液检查以除外神经梅毒

  • 答案:
  • A.复发患者
  • B.血清固定患者
  • C.病程1年以上患者
  • D.伴视力听力异常的患者
  • E.驱梅治疗1~2年RPR滴度未能降低4倍以上

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