『题目』:患者,女,70岁。半小时前在吃饭中突然跌倒,言语不清,右侧肢体完全无自主活动。既往有心房颤动和高血压病史。入院查体:神志清楚,右侧上下肢肌力0。心律绝对不齐。头颅CT报告:双侧基底节腔隙梗死灶。
最可能的诊断是
答案:
A.大脑半球梗死
1、患者,男,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断是
答案:
A.脑出血
2、患者,男,65岁,1小时前上街买菜时突然出现头 痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝 视,意识丧失,首先应做的检査是
答案:
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3、女性患者,65岁,以右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。
来诊1小时时,首先应该考虑的处理是
答案:
A.尿激酶等溶栓治疗
4、女性患者,65岁,以右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。
以下哪项可接受上题中的处理措施
答案:
A.年龄18~75岁
B.血压低于180/110mmHg
C.瘫痪肢体肌力在3级以下
D.半年前有心肌梗死病史
E.体温38.0℃,但无意识障碍
5、男,62岁。突然意识不清1小时,头颅CT:右侧大脑半球3cm×3cm×3cm高密度影
对于该患者,最重要的治疗为
答案:
A.立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压
6、李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛。呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。入院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级。右Babinski征(+)。脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。首选诊断为()
答案:
A.脑出血合并脑疝
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