『题目』:患者女性,57岁,因咳嗽、胸闷半月余,加重2天入院。胸部CT示:右上肺叶外周带占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。
若患者PS评分为1,那么首选的治疗方式应当为
- 答案:
- A.化疗
1、女性,65岁,反复咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增多,则该患者最可能的诊断是
- 答案:
- A.慢性支气管炎
2、患者女性,42岁,因咳嗽、咳痰伴发热2天入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。
根据上述资料,患者存在全身炎症反应综合征(SIRS)吗
- 答案:
- A.可以肯定存在
3、患者女性,42岁,因咳嗽、咳痰伴发热2天入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。
患者入院半小时发现血压下降为86/50mmHg,值班医师诊断为感染性休克,你认为在选用抗生素的原则上错误的是
- 答案:
- A.抗生素疗程一般为10~14天
4、患者男,30 岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月,加重1个月入院。查体:全身浅表淋巴结未及肿大,心率82次/min,双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示:双肺大量条索状及小结节影,囊状影,伴广泛间质纤维化改变。
患者初步诊断是
- 答案:
- 正在整理中!
5、患者,女性,26岁。因"顽固性呃逆2周入院。查体无阳性体征。胸部CT示:前下纵隔占位性病变,部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了
- 答案:
- 正在整理中!
6、患者女性,44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下3Cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心动能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分。
- 答案:
- 正在整理中!
7、患者女性,42岁,因咳嗽、咳痰伴发热2天入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。
血常规检查发现患者血小板计数为12×10/L,你认为
- 答案:
- A.有明显出血危险时,可以考虑输注血小板
8、患者男,30 岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月,加重1个月入院。查体:全身浅表淋巴结未及肿大,心率82次/min,双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示:双肺大量条索状及小结节影,囊状影,伴广泛间质纤维化改变。
针对鉴别诊断,急需完善的检查是
- 答案:
- A.开胸肺活检
原文链接:患者女性,57岁,因咳嗽、胸闷半月余,加重2天入院。胸部CT示:右上肺叶外周,转载请注明来源!