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垂直室间隔五腔心层面 患者,男,36岁。头晕,乏力,劳力性呼吸

 

『题目』:患者,男,36岁。头晕,乏力,劳力性呼吸困难。查体心浊音界向左扩大,胸骨左缘心尖内侧闻及收缩中晚期喷射性杂音。胸部MRI检查如下图:
如需测量左室流出道内径,应以哪个切面测量最佳

答案:

A.垂直室间隔五腔心层面

 

1、男性,42岁,劳力性呼吸困难1年,心慌,气短,近1周加重,端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大,心率110次/分,心尖区第四心音呈奔马律,无明显杂音,心脏彩超未发现心包积液
该患者最可能的诊断是

答案:

A.扩张型心肌病

 

2、男性,42岁,劳力性呼吸困难1年,心慌,气短,近1周加重,端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大,心率110次/分,心尖区第四心音呈奔马律,无明显杂音,心脏彩超未发现心包积液
该患者医嘱中不正确的是

答案:

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3、女,48岁,1年来发作性头痛、头晕,出汗,呼吸困难。发作时血压29.3/16.0kPa(220/120mmHg),2个小时后症状可自行消失,血压恢复正常,患者再次发作入院,查体:血压22.7/14.7kPa(170/110mmHg),心率105次/分,心肺无异常发现。尿糖++,尿儿茶酚胺阳性。观察1小时后,血压及心率降至正常。最可能的诊断是

答案:

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4、患者女,呼吸困难1年,有端坐呼吸发生,咳血性痰,伴乏力。
查体可能出现的体征是

答案:

A.左心扩大,肺动脉瓣第2心音亢进

 

5、男性,35岁.平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40℃.伴寒战、呼吸困难、咳铁锈色痰,胸片示右下肺近心缘处密度均匀的大片实变影.查体口周可见疱疹。本患者最可能的诊断为()

答案:

A.肺炎球菌肺炎

 

6、患者,男,26岁,主因头晕乏力纳呆水肿3年,查体:贫血貌,血压180/120mmHg,尿蛋白(+ +),颗粒管型0~2个/高倍视野,血红蛋白7g/L,血尿素氮120mmol/L,眼底检查视乳头水肿。
本病例应诊断为

答案:

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7、女性,寻5岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷,乏力、心悸,出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊"不得了,活不成了"。查体:心事98次/分。呼吸28次/分,体温36。7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。
进一步了解病史:患者病前性格急躁,易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。患者较恐慌,听同事说有癌症的可能,更加紧张,感心慌、气促。2周盾.经处理出血停止,但患者仍恐惧患有不治之症,又怕不能生育会被丈夫抛弃,出现失

答案:

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8、患者,男,40岁.傍晚在小溪洗脚上岸时,突感左拇趾疼痛,可见三颗浅齿痕。当时未加介意。约2小时后自觉头晕、乏力、流涎、视力模糊,眼睑下垂,言语不清,呼吸浅慢,进院时呼吸停止,需机械通气维持。( )

答案:

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9、男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。
体检重点应是

答案:

A.心包摩擦音随体位变化WWW.JXjyba.COm

 

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