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全脑血管造影 女,63岁,突然出现剧烈头痛6小时,伴呕吐无发热,

 

『题目』:女,63岁,突然出现剧烈头痛6小时,伴呕吐无发热,无高血压病史,右侧瞳孔对光反射消失,上眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动受限,颈项强直,克氏征阳性。CT示右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。
为进一步治疗及预防,最有意义的检查是()

  • 答案:
  • A.全脑血管造影

1、患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识蒙咙,急诊来院。
体检重点应是

  • 答案:
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2、女性,34岁,在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作
诊断首先考虑为

  • 答案:
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3、男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是

  • 答案:
  • A.右侧瞳孔先缩小再散大

4、男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。
为准确定性,体检的重点是

  • 答案:
  • A.运动神经系统

5、男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。
该病人最可能的病因为

  • 答案:
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6、女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。
首先考虑的辅助检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、女,30岁,有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是 ( )

  • 答案:
  • A.并发肠梗阻

8、男性,55岁,头痛一年余,两个小时前突然出现剧烈头痛,MRI检查如图所示,最可能的诊断为()

  • 答案:
  • A.垂体瘤并脑卒中

9、男性,28岁,5~6小时前突然发生剧烈头痛,"要胀爆了似的",难以忍受,"吃什么药都不管用,越来越疼,还有恶心、呕吐,意识已经不大清楚,左边肢体不会动,脖子发硬。
需要做什么进一步检查

  • 答案:
  • A.头颅CT、头颅MRI、脑积液检查、脑血管造影、经颅多普勒(TCD)

10、男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力V级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。
为确诊需进行下列哪项检查

  • 答案:
  • A.腰穿

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