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Brugada综合征 患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半月伴晕厥4次

 

『题目』:患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半月伴晕厥4次就诊。
患者恢复窦性心律后,心电图如下图所示,应诊断为?

答案:

A.Brugada综合征

 

1、病历摘要:患者男性,28岁,反复口腔溃疡发作一年余,常发生在舌、颊粘膜和硬腭处,疼痛影响进食但可自愈。曾在口腔科诊治,诊断为“复发性口疮”,近半年来感到视力下降,伴膝、踝关节疼痛,近一月出现阴表、阴茎处溃疡就诊。体检:眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑,心肺腹(-)。在臀部肌肉注射处可见小脓疱疹。
该病诊断标准包括

答案:

A.复发性生殖器溃疡

JxJyBA.СОmB.眼部损害

C.口腔溃疡

D.皮肤损害

E.针刺反应阳性

 

2、患者男性,36岁。烦躁,脸色苍白,出冷汗,晕厥数小时,急诊就医。20天前遇车祸,妻子丧生,本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病,治愈。近10年余无上腹胀痛,餐后饱胀,恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检:T37.5℃,P86次/分,R25次/分,Bp80/40mmHg。腹部平软,肝脾未触及。脉细数,舌质淡,白苔薄白。
在急诊室应尽快作什么处理

答案:

A.补充血容量,输入5%-10%葡萄糖盐水,并准备输血

B.甲氰咪胍0.4g+NS40ml,iv,4-6h重复一次

C.奥米拉唑40mg+NS40ml,iv,QD

D.去甲肾上腺素8mg+1000ml水中分次口服

E.准备用三腔气囊止血

 

3、患者男性,36岁。烦躁,脸色苍白,出冷汗,晕厥数小时,急诊就医。20天前遇车祸,妻子丧生,本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病,治愈。近10年余无上腹胀痛,餐后饱胀,恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检:T37.5℃,P86次/分,R25次/分,Bp80/40mmHg。腹部平软,肝脾未触及。脉细数,舌质淡,白苔薄白。
该病人急诊期间如何运用中医药处理

答案:

A.参附汤或独参汤

B.针刺人中

C.三七粉3g,3次/日

 

4、患者男性,14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月,炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻,不合群,内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史,否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。
患者较为妥当的门诊处理是

答案:

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