『题目』:女性,32岁,胸闷.气短10天,伴腹部不适,发热37.5℃,食欲下降,体重下降,无腹泻.恶心及呕吐,B超显示胸.腹腔积液,PPD皮试强阳性
该患者抗结核治疗无效,顽固性胸.腹水,最应与下列哪种疾病相鉴别
- 答案:
- A.Meig's综合征
1、女性,32岁,胸闷.气短10天,伴腹部不适,发热37.5℃,食欲下降,体重下降,无腹泻.恶心及呕吐,B超显示胸.腹腔积液,PPD皮试强阳性
首先应考虑的疾病
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2、女性,48岁,因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,心房颤动,心功能不全,长期服用卡托普利75mg/d、地高辛0.25mg/d、氢25mg/d、螺内酯20mg/d治疗。2周前因患急性肠炎,腹泻腹痛,自行口服庆大霉素"。继而感上腹部不适,食欲下降,3天来出现恶心、乏力、心悸、头痛、头晕,心电图出现多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑为
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3、患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。
超声应重点检查下列哪个脏器_JXjуbα.Com分享
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4、男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染
- 答案:
- A.上腹部B超
- B.肝功能、乙肝两对半
- C.AFP
- D.上腹部CT
- E.纤维胃镜
5、男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染
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6、患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。
提问:需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是
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7、女性,65岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T 37.5℃,R 24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音,语颤明显减弱,呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸腔积液、腹水常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200U/L,CEA明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是()
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