『题目』:女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M-蛋白(39.5%)。
本例最可能的主要诊断是()
答案:
A.多发性骨髓瘤
1、女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M-蛋白(39.5%)。
下列最有助于确定本例诊断的是()
答案:
A.骨髓涂片异常浆细胞达50%
2、女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M-蛋白(39.5%)。
本例可能合并肾盂肾炎,在积极控制感染后的主要治疗是()
答案:
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3、女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞510/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在B和Y区带间有M一蛋白(39.5%)。本例最可能的主要诊断是
答案:
A.多发性骨髓瘤
4、女性,28岁,妊28周,1周来腰痛伴尿频,两天来低热,体温37度。有时排尿后尿道口疼痛,检查尿结果为pH6.0,SG1.015,Pro0.3g/L,WBC22/μl,RBC8/μl,偶见白细胞管型/LM;尿培养为克雷白杆菌
最先考虑的诊断是
答案:
A.急性肾盂肾炎
5、女性,27岁,尿急、尿频、尿痛,伴发热38.3℃,腰痛,肋脊角叩痛。化验:尿蛋白+,尿沉渣镜检白细胞20~30/HP,可见白细胞管型。
最可能的诊断是
答案:
A.急性肾盂肾炎
6、女性,28岁,妊28周,1周来腰痛伴尿频,两天来低热,体温37度。有时排尿后尿道口疼痛,检查尿结果为pH6.0,SG1.015,Pro0.3g/L,WBC22/μl,RBC8/μl,偶见白细胞管型/LM;尿培养为克雷白杆菌
治疗宜选用
答案:
A.头孢菌素类抗生素
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