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乏力 患者男,70岁,因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年,频发低热2

 

『题目』:患者男,70岁,因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年,频发低热2个月”来诊。查体:锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结;右下腹可触及6cm×4cm包块,较硬,尚可推动,压痛。结合其他相关检查,明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除;术后病理:肿物穿透浆膜至肠壁外组织,区域淋巴结转移4/10,脉管(+),神经(+)。
如果采用含有伊立替康方案的静脉化学治疗,其常见的不良反应包括

答案:

A.乏力

B.脱发

C.迟发性腹泻

D.骨髓抑制

 

1、患者,女,24岁,慢性腹泻半年,无脓血,伴乏力、消瘦。查体:右下腹可触及-3cm×4cm肿块,轻压痛,质中,血沉58mm/h,PPD强阳性,Hb8.7g/L,最可能的诊断是

答案:

A.肠结核

 

2、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。
诊断首先考虑()

答案:

A.克罗恩病

 

3、男,36岁。翻车肩部外伤,半小时后来院。查体:左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,淤血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。
该患者应首先做哪项处置

答案:

正在整理中!

 

4、患者,男.30岁,左胸部被刺当即倒地,急送入院,查体:血压测不到,昏迷,躁动,面色苍白,颈静脉怒张,左锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。
诊断可考虑为

答案:

A.心源性休克

 

5、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。
下列哪项检查能够帮助确诊()

答案:

A.结肠镜检查

 

6、男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。
为明确诊断还可考虑做何检查

答案:

正在整理中!

 

7、患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。
下列处理恰当的是

答案:

A.留院观察,腹部B型超声

B.口服铝碳酸镁2片

 

8、患者,男.30岁,左胸部被刺当即倒地,急送入院,查体:血压测不到,昏迷,躁动,面色苍白,颈静脉怒张,左锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。
最合适的处理是

答案:

A.紧急开胸探查

 

9、患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。
在下列诊疗计划中,应选择

答案:

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