『题目』:患者,女性,20岁,左颈上部肿块7年,近1周明显增大,表面皮肤发红发亮,皮温增高,伴疼痛,扪之有波动感。
确诊最有价值的辅助检查是
- 答案:
- A.穿刺
1、患者,女性,20岁,左颈上部肿块7年,近1周明显增大,表面皮肤发红发亮,皮温增高,伴疼痛,扪之有波动感。
(假设)若为神经鞘瘤,切除时神经干的处理为
- 答案:
- A.切开神经外膜,将肿瘤摘除
2、患者,女性,20岁,左颈上部肿块7年,近1周明显增大,表面皮肤发红发亮,皮温增高,伴疼痛,扪之有波动感。
(假设)若该患者诊断为下颌下腺腺样囊性癌,最可能出现的早期症状为
- 答案:
- A.半舌麻木
3、患者,女性,62岁,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。
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4、患者女,35岁,因“出现不规则出血”来诊。查体:下腹部耻骨联合上方触及肿块,腹部移动性浊音(+);左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结;妇科内诊触及左侧卵巢明显增大,呈实性,表面欠光滑,活动度差,有压痛。诊断:卵巢癌(晚期)。
美国精神病学家库布勒-罗斯(Kubler-Ross)在《死亡与濒死》一书中将身患绝症的患者从获知病情到临终时期的心理反应和行为改变归纳为5个典型阶段,正确的顺序是
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5、患者,女性,59岁,发现左眼上睑肿物5个月,渐增大。体检:左眼上睑外侧睑板见黄白色结节状肿物,实性,质地较硬韧,表面溃烂。显微镜下见:瘤细胞呈巢状排列,细胞多边形、不规则形,细胞质泡沫状,胞核较大,圆形、不规则形,异型明显,核分裂较常见。部分瘤细胞核呈空泡状。正确的诊断是
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6、患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣成网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义
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7、患者女性,37岁,左外上象限4cm×3cm肿块,距距离5cm,可推动,但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
该患者最佳的定性诊断方法是
- 答案:
- A.切取活检
8、患者女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。
这个患者做哪些进一步检查以明确诊断
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