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急性出血坏死型胰腺炎 女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀

 

『题目』:女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。
最可能的诊断是 ( )

答案:

A.急性出血坏死型胰腺炎

 

1、女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。
首先考虑的治疗措施应是 ( )

答案:

A.禁食、输液、止痛

 

2、男性,晚餐后1小时突感上腹剧痛,伴恶心,呕吐,体检腹胀满,全腹有压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,为尽快明确诊断,首选哪项检查 ( ) jxJyвɑ.СOm 收集

答案:

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3、既往有胆道蛔虫病史。昨日胁肋剧痛,连及肩背,恶心呕吐,纳食减退,脉弦。最佳治疗方剂是:

答案:

A.乌梅丸

 

4、女,43岁,急性胸骨后剧痛,腹痛腹胀、呕吐,影像检查如图,最佳的诊断是()

答案:

A.食管裂孔疝并胃扭转

 

5、女孩,8个月,腹泻、呕吐伴纳差4天,大便蛋花汤样,89次/天,有呕吐、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱.腱反射迟钝

答案:

A.重型腹泻,中度失水,低血钾

 

6、男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛,伴呕吐3小时,血压120/86mmHg,体温38℃,腹胀,肌紧张,压痛,反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是

答案:

A.小肠破裂

 

7、男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是

答案:

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