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男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液

 

『题目』:男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。
患者所做CT图像如下,应考虑哪种疾病

  • 答案:
  • A.急性胰腺炎

1、男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。
从临床表现应考虑哪些疾病 jXjуBα.СОM 收集

  • 答案:
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2、男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。
诊断依据是哪些

  • 答案:
  • A.患者过量饮酒,伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时
  • B.胰腺外形增大,密度不均,边界模糊,与周围组织分界不清
  • C.胰腺周围有少量水样低密度影
  • D.肾周筋膜增厚
  • E.MRI对胰腺假囊肿、出血的定位和大小、形态的判断优于CT

3、男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。
还应做哪些检查

  • 答案:
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4、男,33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛,同时伴恶心呕吐1小时入院。
从临床表现你考虑哪些疾病?

  • 答案:
  • A.急性胆囊炎
  • B.急性胰腺炎
  • C.消化性溃疡

5、男,33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛,同时伴恶心呕吐1小时入院。
你的诊断依据是哪些?

  • 答案:
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6、男,33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛,同时伴恶心呕吐1小时入院。
你认为还应做哪些检查?

  • 答案:
  • A.实验室检查:(-)血白细胞(=)血尿淀粉酶
  • B.血糖测定

7、男,33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛,同时伴恶心呕吐1小时入院。
该病出现的并发症有哪些?

  • 答案:
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8、男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.℃,血压16/10kPa(120/75mmHg),腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。
此时患者最重要的辅助检查是

  • 答案:
  • A.血清淀粉酶

9、患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:引起淀粉酶升高的疾病是

  • 答案:
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