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患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。

 

『题目』:患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。
为进一步确诊还应做哪些检查

  • 答案:
  • A.行AFP与CEA检查
  • B.血清脂肪酶生化检查
  • C.酶学检查
  • D.DSA
  • E.细针肝穿刺活检

1、患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。
患者做了CT平扫和动态增强扫描,检查图像如下,应考虑为哪种疾病

  • 答案:
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2、患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。
该病需与哪些疾病鉴别

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者,男性,29岁。1年来时感食欲不振,腹胀,右上腹不适。查体:可见肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1cm。实验室检查:血清ALT330U/L,白蛋白33g/L,球蛋白40g/L,总胆红素33μmoL/L。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.慢性肝炎,重度

4、 患者女,41岁,因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后,双手阵发性发白、发紫。查体:生命体征正常;左侧颈部淋巴结肿大;双手指肿胀如腊肠样,面部毛细血管扩张,四肢关节轻压痛。实验室检查:血常规:Hb?87?g/L;CK?280?U/L,LDH?491.3?U/L,ANA?1∶80斑点型,抗RNP抗体(+)。
硬皮病与之相鉴别的要点中不包括

  • 答案:
  • A.雷诺现象

5、男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛,多于展起时发病。查体:睑结膜及甲床略苍白,肝大肋下2厘米,质中,脾大肋下3厘米
该患者可能出现以下阳性实验室检查结果,除了

  • 答案:
  • A.血红蛋白电泳异常蛋白

6、患者女,59岁,有乙肝"病史30余年,现右胁疼痛较剧,如锥如刺,入夜更甚,甚至痛引肩背,右胁下结块较大,质硬拒按,面色萎黄而黯,倦怠乏力,腹胀,食欲不振,大便溏结不调,月经不调,舌质紫暗有瘀点瘀斑,脉弦涩。
治法为

  • 答案:
  • A.行气活血,化瘀消积

7、患者女,59岁,有乙肝"病史30余年,现右胁疼痛较剧,如锥如刺,入夜更甚,甚至痛引肩背,右胁下结块较大,质硬拒按,面色萎黄而黯,倦怠乏力,腹胀,食欲不振,大便溏结不调,月经不调,舌质紫暗有瘀点瘀斑,脉弦涩。
可选用

  • 答案:
  • A.复元活血汤

8、一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。
下述患者中,还能出现胆囊壁增厚的病例有

  • 答案:
  • A.急性胆囊炎
  • B.低蛋白血症
  • C.右心衰竭
  • D.肾脏疾病
  • E.胆囊癌
  • F.胆囊腺肌增生症

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