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4岁男孩,5天前咳嗽、流涕,体温38.5℃,曾诊断上感",对症处理无效,精神差,嗜睡,间有呕

 

『题目』:4岁男孩,5天前咳嗽、流涕,体温38.5℃,曾诊断上感",对症处理无效,精神差,嗜睡,间有呕吐,晨起抽搐,继而昏迷,就诊时心跳已停止,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,细胞数280×10/L,N0.20,L0.80,蛋白质500mg/L,葡萄糖4mmol/L,氯化物118mmol/L。分析死因,你认为下列哪种病最有可能

  • 答案:
  • A.病毒性脑炎

1、三岁小儿,低热2周,伴咳嗽,有一过性关节炎,出生时未接种卡介苗。体检体温38.5℃,营养差,呼吸快,结膜充血、疱疹,颈淋巴结肿大,双下肢有数个结节性红斑,胸片示哑铃状阴影
该患儿最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、男孩,11个月,因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失。最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、八岁女孩,发热1周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽,.胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿l罗音,肺部X线片示两肺云雾状阴影
可能的诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、男孩2岁,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3d无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62/min,心率172/min,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.金黄色葡萄球菌肺炎

5、八岁女孩,发热1周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽,.胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿l罗音,肺部X线片示两肺云雾状阴影
为明确诊断,首选的化验检查为

  • 答案:
  • A.冷凝集试验

6、患者刘××,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。
目前处理

  • 答案:
  • A.吸痰
  • B.吸氧1~3L/min
  • C.抗菌药物

7、2岁男孩,发热伴咳嗽2~3天,疑似上呼吸道炎。次日体温更高,咳嗽加剧,耳后及颈部皮肤可见红色斑丘疹。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、患者女性,42岁,因咳嗽、咳痰伴发热2天入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神软,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。
患者入院半小时发现血压下降为86/50mmHg,值班医师诊断为感染性休克,你认为在选用抗生素的原则上错误的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、男孩,11个月。因发热5d,咳嗽2d,稀便1d,右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力I级,腱反射消失,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的

  • 答案:
  • 正在整理中!

10、男孩2岁,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3d无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62/min,心率172/min,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸
[假设信息]经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助

  • 答案:
  • A.胸腔穿刺的抽出液作细菌培养

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