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脑脊液培养 男性,12岁,发热头痛2天于3月18日入院。体温39.5℃

 

『题目』:男性,12岁,发热头痛2天于3月18日入院。体温39.5℃,血压13.3/9.3KPa(100/70mmHg),神志恍惚,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+)
确诊的首选检查是

答案:

A.脑脊液培养

 

1、男性,12岁,发热头痛2天于3月18日入院。体温39.5℃,血压13.3/9.3KPa(100/70mmHg),神志恍惚,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+)
该病人的诊断首先考虑

答案:

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2、病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。
根据现有资料,诊断应考虑:?提示:检查发现脑脊液压力250mm水柱,淡黄,细菌涂片(-),潘氏试验(+),细胞数250个/mm

答案:

A.结核性脑膜炎

B.隐球菌性脑膜炎_JxJYвA·СΟm 整理

 

3、病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。
对于结核性脑膜炎,下列哪种方法具有确诊价值

答案:

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4、病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。
应如何处理?提示:患者经异烟肼,利福平,吡嗪酰胺及链霉素抗结核2周,体温正常,意识清醒,能起床行走。第三周时感头晕、耳鸣、听力

答案:

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