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格林-巴利综合症 病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办

 

『题目』:病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。
脑脊液蛋白-细胞分离现象见于

答案:

A.格林-巴利综合症

B.脊髓压迫症

C.肿瘤

D.重金属中毒性多发性神经炎

 

1、住院患者病历首页是()

答案:

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2、女性患者,35岁。3天来不吃饭,只喝水,说有人一直在告诉她饭里有毒;要求家人陪同前往派出所报案。叙述中不时做倾听状。
从题干信息还能得知患者可能有

答案:

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3、患者30岁,孕36周,第一胎。昨晚突然阴道出血,出血量约400 ml,无腹痛。体检:血压13.3/8.0 kPa(100/60 mmHg),宫底高与妊娠月份相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
患者最大可能是

答案:

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4、女性患者,35岁。3天来不吃饭,只喝水,说有人一直在告诉她饭里有毒;要求家人陪同前往派出所报案。叙述中不时做倾听状。
有关患者的治疗不正确的是

答案:

A.药物不需每天应用,可隔日一次

 

5、患者65岁,男性,近8年来夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5.5×4.1×3.3cm3,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。
选择的治则应为:

答案:

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6、患者男性,56岁,以反复高热2个月入院,诊断为膈下脓肿。近月一直禁食,入院后拟急诊剖腹探查。
术前应特别注意哪项检查()

答案:

A.血清电解质

 

7、患者尿毒症腹膜透析2年,腹透治疗一直很顺利,1天前发现腹透液完全不能流出,其最大可能是

答案:

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8、肝硬化腹水患者,行护肝,利尿治疗,昨晚述乏力,腹胀,今晨起意识不清,为查明原因先作哪项检查 ( )

答案:

A.血氨

 

9、门(急)诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于()

答案:

A.15年

 

10、患者,女性,40岁,右上后牙3天来持续胀痛,1日来加重,有跳痛。不能咬物。近2个月以来,该部位一直食物嵌塞严重。
最有可能的诊断是()www.JxjуBA.cОm收集

答案:

A.牙龈乳头炎

 

11、二、A3/A4型题:(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结,应该首先考虑()

答案:

A.喉癌

 

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