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患者男性,24岁,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,就诊时神志清楚 对该患者如下处理中

 

『题目』:患者男性,24岁,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,就诊时神志清楚
对该患者如下处理中哪项是错误的

  • 答案:
  • A.处方3天易蒙停回家休息

1、患者男性,24岁,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,就诊时神志清楚
就诊时查体:体温36.8℃,血压:68/47mmHg,有明显脱水征,大便镜检:RB.C23/HP,WBC25/HP,悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱,该病例应属于临床哪一型

  • 答案:
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2、患者男性,24岁,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,就诊时神志清楚
若需明确是否为霍乱,该在怎样的培养基上进行细菌的生长的培养:

  • 答案:
  • A.碱性蛋白胨水

3、患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。
为明确诊断,需要进行的检查包括(提示:患者自服利复星,水样泻无明显好转,每天并达10余次。再次复查粪常规:白细胞:5个/高倍视野,仍未见红细胞。)

  • 答案:
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4、患者,男性,儿童,8岁,发热,无咳嗽,腹泻腹痛就诊,血液检查,WBC15.3×10?9/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,脓中带血,镜下WBC(++++),BBC(++)。镜检无发现寄生虫

  • 答案:
  • A.细菌性痢疾

5、男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d
经输液4500ml/d后,尿量开始增加,血压恢复正常,但患者诉胸闷,呼吸急促,不能平卧,肺底有湿啰音,患者气促的原因为

  • 答案:
  • A.急性肺水肿

6、男性,40岁,粘液脓血便,伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重,脓血便次数明显增多,伴发热、乏力。查体:精神差,体温39℃,消瘦,心率110次/分,律齐;肺无异常,腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。
该患者最可能的诊断是

  • 答案:
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7、男性,40岁,粘液脓血便,伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重,脓血便次数明显增多,伴发热、乏力。查体:精神差,体温39℃,消瘦,心率110次/分,律齐;肺无异常,腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。
该患者应做下列哪项检查最适宜

  • 答案:
  • A.腹部X线平片

8、男性,35岁。1周来发热、腹痛、腹泻,大便每日5~6次,有血及黏液。查T37.8℃,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC20~30/HP,WBC3~5/HP
本患者首先考虑哪种疾病

  • 答案:
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