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臌胀 李某某,男,54岁,既往有慢性肝炎病史20余年,近一个月来

 

『题目』:李某某,男,54岁,既往有慢性肝炎病史20余年,近一个月来出现腹部胀大,按之不坚,自觉胁下胀满,纳呆食少,食后作胀,嗳气稍舒,舌苔白腻,脉弦细。
此病例辨证为

答案:

A.臌胀

 

1、男,47岁,既往慢性乙型肝炎病毒性肝炎病史10余年,1月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬,表面凹凸不平的肿块,移 动性浊音阳性,腹腔积液为血性。最可能的诊 断是

答案:

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2、陈某某,男性,47岁,平素嗜酒无度,于半年前出现腹部胀大,烦热口苦。近一个月症状加重,见腹胀大坚满,按之硬,青筋怒张,胁腹刺痛,胸背部可见赤丝朱缕,面色晦暗,肌肤甲错,大便色黑,口干饮水不欲下咽,舌质紫暗,边有瘀斑,脉细涩。
治法为

答案:

A.活血化瘀,行气利水

 

3、陈某某,男性,47岁,平素嗜酒无度,于半年前出现腹部胀大,烦热口苦。近一个月症状加重,见腹胀大坚满,按之硬,青筋怒张,胁腹刺痛,胸背部可见赤丝朱缕,面色晦暗,肌肤甲错,大便色黑,口干饮水不欲下咽,舌质紫暗,边有瘀斑,脉细涩。
方药选用

答案:

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4、李某,有慢性肝炎病史,近1个月出现右上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查体示慢性病容,肝掌,肝肋下4cm,质硬,可触及结节,移动性浊音(+)。
对此类患者早期筛查常采用的检查是()。

答案:

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5、患者女性,45岁,慢性支气管炎病史20'余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而人外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行

答案:

A.肢体活动功能监测

 

6、男性,60岁,胆囊结石病史20年,近两天出现上腹部痛,渐进性加重,并向腰背部放1散,大便稀。既往无高血压,糖尿病及酗酒史
诊断可能性最大的是

答案:

A.急性胰腺炎

 

7、10岁患儿,近3个月出现言语不清、书写困难、肢体震颤,头颅CT示基底节区低密度影。既往有肝炎病史,首先考虑可能性较大的疾病是

答案:

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8、某女性,64岁,1周来乏力、纳差、恶心、厌油,尿黄呈茶色,有时大便颜色变浅,实验室检查AL,T1920IU/L,AST、1575IU/L,TBIL136tμmol/L,D-BIl68μmol/L,无慢性肝炎病史,15岁时曾患甲型肝炎,1个月前曾去海边度假。为明确诊断,应做检查

答案:

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9、女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/ L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。
首先考虑的诊断是 ( )

答案:

A.乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

 

10、男性,68岁,慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体,化验血.AFP840ng/ml。最可能是

答案:

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