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急性肾小球肾炎 患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,

 

『题目』:患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0:800U/L。
最可能的诊断是

答案:

A.急性肾小球肾炎

 

1、9岁女孩,水肿、茶色尿4周,近3天尿量进行性减少,今日出现无尿。测BP140/90mmHg,尿常规PRO+,RBC满视野,血BUN47.5mmol/L,血钾6.18mmol/L。该患儿最可能的诊断是

答案:

A.急进性肾炎

 

2、11岁女孩,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15~20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr578.6μmol/L。
该患儿最可能的诊断

答案:

A.急进性肾炎

 

3、夏季,12岁男孩症见突然高热不退,面色苍白,皮肤发花,口唇发绀,腹痛,恶心。有食物不洁史。
如果患儿有脑水肿,体格检查最可能的发现是:

答案:

A.克氏征、布氏征阳性

 

4、患儿1岁,体检发现毛发、皮肤、虹膜色泽浅,智能发育落后,尿和汗液有鼠尿臭味
为进行确诊,最需做的检查是

答案:

A.血浆游离氨基酸分析

 

5、患儿6岁,自1岁起即发现口唇发绀,活动后加剧,喜坐少动,有蹲踞现象。查:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM,动脉血氧饱和度80%。X线片示心脏呈靴状,心尖钝圆上翘,两侧肺纹理减少。
该患儿最可能的诊断是()

答案:

正在整理中!

 

6、患儿女,15岁。近月来脾气急躁,多汗,食欲增强,食量增多,但体重减轻。查体见甲状腺肿大,无疼痛及压痛,闻及血管杂音。双眼轻度突出,瞬目减少,幅凑反射差。可考虑诊断为

答案:

A.甲状腺功能亢进

 

7、患儿女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。
根据上题的基因突变,患儿可能遗传方式为

答案:

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