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某街道诊所一天内接诊了3名当地患儿,症状为全身凹陷性水肿,嘴唇轻度青紫,心音稍低钝等。据患儿的母亲介

 

『题目』:某街道诊所一天内接诊了3名当地患儿,症状为全身凹陷性水肿,嘴唇轻度青紫,心音稍低钝等。据患儿的母亲介绍患儿经常感冒,爱哭闹,有时还有腹泻.腹胀等症状。经检验发现患儿血红蛋白在80g/L以下,血清蛋白≤30g/L。
如进行病因调查,首选的方法为

  • 答案:
  • A.病例对照研究

1、某街道诊所一天内接诊了3名当地患儿,症状为全身凹陷性水肿,嘴唇轻度青紫,心音稍低钝等。据患儿的母亲介绍患儿经常感冒,爱哭闹,有时还有腹泻.腹胀等症状。经检验发现患儿血红蛋白在80g/L以下,血清蛋白≤30g/L。
调查内容应包括

  • 答案:
  • A.周围社区同类患者发病情况
  • B.母亲营养状况
  • C.喂养情况
  • D.既往病史及诊疗情况

2、某街道诊所一天内接诊了3名当地患儿,症状为全身凹陷性水肿,嘴唇轻度青紫,心音稍低钝等。据患儿的母亲介绍患儿经常感冒,爱哭闹,有时还有腹泻.腹胀等症状。经检验发现患儿血红蛋白在80g/L以下,血清蛋白≤30g/L。
经病例对照研究发现,病例组20名患儿中,有19人从出生1个月起人工喂养.1人混合喂养.无母乳喂养;对照组20人中,有人母乳喂养.2人人工喂养.2人混合喂养。判断本病例喂养方式的危险因素统计指标是

  • 答案:
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3、患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水

  • 答案:
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4、患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水

  • 答案:
  • A.急性冠脉综合征
  • B.无夹层主动脉瓣反流
  • C.无夹层主动脉动脉瘤
  • D.纵隔肿瘤

5、患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,体温可恢复正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。
该患者下一

  • 答案:
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6、男,13岁,因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。
该患儿出现上述症状的病因为

  • 答案:
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