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急性肾小球肾炎含并循环充血 男孩,8岁。因浮肿、尿少、尿色加深

 

『题目』:男孩,8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1剧,烦躁、气促入院。体检:体温36.5℃,血压17/11 kPa,端坐呼吸,口唇微绀,心率115次/分,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2.0cm,血红蛋白110g/L,白细胞正常。尿蛋白(++),红细胞1520个/HL,白细胞03/HP。血BUN5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L,此诊断为

答案:

A.急性肾小球肾炎含并循环充血

 

1、男孩8岁,浮肿5日,血尿3d,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34/min,血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心率120/min,两肺底少许啰音,肝肋下2cm,尿常规蛋白(+),红细胞2030/高倍视野。首要的治疗措施应为

答案:

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2、男孩,11个月,因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失。最可能的诊断是

答案:

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3、6个月男孩,主因发热3d,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/min,心音有力,双肺呼吸音清,未闻啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首先应做的检查是

答案:

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4、病历摘要:林某,女,2岁。因发热3天,咳喘2天急诊入院。体检:体温39.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,咳嗽、喘促,呼吸困难,气急鼻煸,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。
此时应采取哪些应急处理?

答案:

A.加大流量吸氧

B.严格控制补液速度

C.按医嘱镇静、强心治疗

D.密切观察生命体征变化

 

5、7个月男孩,突然高热、腹泻,大便黏冻样带脓血1d急诊来院。体检:体温40℃,面色灰,四肢冷,烦躁不安,心率140/min,腹平软,未触及肿块。除考虑菌痢外,以下哪一项诊断可能性最大

答案:

A.侵袭性大肠杆菌肠炎

 

6、病历摘要:林某,女,2岁。因发热3天,咳喘2天急诊入院。体检:体温39.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,咳嗽、喘促,呼吸困难,气急鼻煸,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。
小儿洋地黄中毒的主要表现有:

答案:

A.胃纳呆

B.恶心、呕吐

C.心律失常

D.嗜睡、头晕

E.色视

 

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