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急性脑膜炎 病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,

 

『题目』:病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。
有关艾滋病的神经系统表现哪些是正确的?

答案:

A.急性脑膜炎

B.慢性脑膜炎

C.急或慢性脑炎

D.空泡样脊髓病

E.周围神经病

F.肉芽肿性脑血管炎

 

1、5岁,男孩,发热38.5~39℃,持续2周,伴有头痛、呕吐,为喷射状,经抗炎治疗两周后无好转,胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年
该患者最可能的诊断

答案:

A.急性血性播散性结核病

 

2、男性患者,50岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是

答案:

A.支气管肺癌

 

3、患者男性,10岁,腹泻3天,日34次,泄下清稀如水样,腹痛肠鸣,兼恶寒发热头痛,苔薄白,脉浮,证属

答案:

A.寒湿泻

 

4、一患者,男性,久居岭南,一月来寒战壮热,休作有时,先是呵欠乏力,继则恶寒战栗,寒后则遍身汗出,热退身凉,三日一发,头痛面赤,口渴引饮,舌质红,苔薄黄,脉弦。
此患者所患为何型之疟疾

答案:

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5、患者头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者。治宜()

答案:

A.桂枝汤

 

6、2岁男性患儿,5天前发热、流涕、轻咳,食欲减退,腹泻等,症状较轻,持续2天自行好转。3天前体温再次升高至38.6℃,哭闹不安,喜独卧,拒抱,坐起时双上肢向后伸直支撑方能坐起。查体:颈部阻力,腱反射减弱。脑脊液细胞数增高,蛋白、糖、氯化物基本正常。
初步考虑诊断

答案:

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7、患者,男性57岁,。右胁痛伴发热3个月,肝肋下3cm硬,可闻及血管杂音,ALT 45U/L,γ-GT400U/L,经多种治疗无效,首先应考虑为

答案:

A.原发性肝癌

 

8、男性,12岁,发热头痛2天于3月18日入院。体温39.5℃,血压13.3/9.3KPa(100/70mmHg),神志恍惚,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+)
该病人的诊断首先考虑

答案:

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9、患者男性,55岁,右鼻持续性流脓涕、鼻塞5年余,曾先后在当地医院以"右鼻息肉"行鼻内鼻息肉摘除术两次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,来院就诊。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血,最可能的诊断为

答案:

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10、2岁男性患儿,5天前发热、流涕、轻咳,食欲减退,腹泻等,症状较轻,持续2天自行好转。3天前体温再次升高至38.6℃,哭闹不安,喜独卧,拒抱,坐起时双上肢向后伸直支撑方能坐起。查体:颈部阻力,腱反射减弱。脑脊液细胞数增高,蛋白、糖、氯化物基本正常。
对该患儿的处理,以下哪项不当

答案:

A.针灸、按摩

 

11、 JxJyвA.cОM 分享患者男性,55岁。发热39.5℃,咳嗽、咳痰、胸痛2天,痰呈灰绿色,量多、黏稠,偶为血性。痰培养:血平板上为灰白色、黏液型大菌落,用接种针可拉出长丝。革兰染色为阴性杆菌,氧化酶试验阴性,苯丙氨酸脱氨酶试验阴性、葡萄糖酸盐试验阳性,此菌是

答案:

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