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患者女,25岁,因“声嘶1个月”来诊。 甲状腺切除的范围为(提示 超声引导下穿刺甲状腺肿物,病理:甲状腺

 

『题目』:患者女,25岁,因“声嘶1个月”来诊。
甲状腺切除的范围为(提示 超声引导下穿刺甲状腺肿物,病理:甲状腺状癌。)

  • 答案:
  • A.右侧腺叶+峡部切除

1、患者女,77岁,因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙,抓挠后破溃出血,经久不愈。查体:颈部多发红色斑丘疹,大小不一,边缘清晰,颌下可触及多发小淋巴结。
其临床分期为(提示 行显微外科切除,术后病理:肿瘤为2处病灶,大者长径1.5?cm,小者长径1.2?cm,侵犯深度1?mm。超声:考虑颌下为炎性淋巴结肿大。)

  • 答案:
  • A.T1
  • B.N0
  • C.Ⅰ期

2、患者女,30岁,因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体:腹部膨隆,肝肋下2~3 cm,脾肋下4 cm,肝、脾区轻压痛,移动性浊音(-)。腹部B型超声和腹部CT均提示肝、脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术,术中见脾下极有一囊肿,表面光滑,肝右叶后方有1包块,周围与膈肌、横结肠粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350 ml,脾内吸出淡黄色清亮液体约200 ml。镜检:囊肿含角质层及生发层结构,并可见原头蚴,内有吸盘及头钩,肝囊肿壁可见钙化,坏死;脾囊肿壁周围有纤维组织增生,嗜酸粒细胞等慢性炎性细胞浸润,囊肿周围脾

  • 答案:
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3、患者女性,34岁,因反复发生泌尿系结石,骨质疏松、四肢无力入院,诊为甲状旁腺腺癌,拟行甲状旁腺腺癌根治术。
提示:由于粘连严重,术中失血较多。共输入红细胞悬液1600ml。术中瘤体切除后见相应受压气管壁明显变薄,数节软骨环局部缺如,术中予以悬吊处理,但因气管塌陷范围过大,效果不理想。手术结束患者自主呼吸恢复,带气管导管送麻醉后恢复室。
提问:患者在麻醉后恢复室内可能发生的问题及其处理原则是?

  • 答案:
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4、患者女,30岁,因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体:腹部膨隆,肝肋下2~3 cm,脾肋下4 cm,肝、脾区轻压痛,移动性浊音(-)。腹部B型超声和腹部CT均提示肝、脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术,术中见脾下极有一囊肿,表面光滑,肝右叶后方有1包块,周围与膈肌、横结肠粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350 ml,脾内吸出淡黄色清亮液体约200 ml。镜检:囊肿含角质层及生发层结构,并可见原头蚴,内有吸盘及头钩,肝囊肿壁可见钙化,坏死;脾囊肿壁周围有纤维组织增生,嗜酸粒细胞等慢性炎性细胞浸润,囊肿周围脾

  • 答案:
  • A.手术

5、患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛
前列腺癌根治术应切除的范围包括

  • 答案:
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6、患者女,43岁,为黄疸患者。实验室检查提示:胆红素明显增高,9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻部位为

  • 答案:
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