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某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10

 

『题目』:某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先需进行的处理是

  • 答案:
  • A.输血,按摩子宫排出宫腔内积血

1、某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。最可能的原因是

  • 答案:
  • A.子宫收缩乏力

2、某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先应考虑

  • 答案:
  • A.宫腔内有积血

3、初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产,娩出4200g活婴,产后2小时伤口疼痛,坠胀并有便意,流血量不多,体检:贫血貌,血压90/60mHg
本例可能性最大的诊断是

  • 答案:
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4、初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产,娩出4200g活婴,产后2小时伤口疼痛,坠胀并有便意,流血量不多,体检:贫血貌,血压90/60mHg
此时应进行的处理是

  • 答案:
  • A.指诊

5、初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产,娩出4200g活婴,产后2小时伤口疼痛,坠胀并有便意,流血量不多,体检:贫血貌,血压90/60mHg
本例最恰当的处理是

  • 答案:
  • A.立即剖宫产

6、初产妇,冈第二产程延长,行左侧会阴切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,坠胀并有便意,流血量不多,体检:贫血貌,血压96/66mmHg
本例可能性最大的诊断是

  • 答案:
  • A.后壁血肿

7、初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开及低位产钳助产,娩出3?900g活婴。产后2小时伤El疼痛,坠胀并有便意,流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。
本例可能性最大的诊断为

  • 答案:
  • A.后壁血肿

8、初产妇,28岁,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后流血量约800m1,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为

  • 答案:
  • A.胎盘娩出后阵发性出血量多

9、足月新生儿,因胎心每分钟160次而以产钳助产,第二产程延长,Apgar评分3分。首先应采取的措施是

  • 答案:
  • A.清除气道分泌物

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