『题目』:患者,女,26岁,已婚未育,因葡萄胎行刮宫术后3个月,流血不尽,时少时多,少量流血20天。妇科检查:左侧壁见lcm直径紫蓝色结节,子宫较正常子宫略大。血β-HcG高于正常,超出正常妊娠水平。
诊断首选是( )
- 答案:
- A.侵蚀性葡萄胎
1、患者,女,26岁,已婚未育,因葡萄胎行刮宫术后3个月,流血不尽,时少时多,少量流血20天。妇科检查:左侧壁见lcm直径紫蓝色结节,子宫较正常子宫略大。血β-HcG高于正常,超出正常妊娠水平。
患者接受化疗方案进行治疗。在为该病人化疗时,以下护理中哪项是错误的选项( )
- 答案:
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2、患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50ram}{g,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛
诊断是
- 答案:
- A.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔
3、患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50ram}{g,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛
对于3个月前的葡萄胎治疗方面,患者有哪项缺憾以致现在的严重后果
- 答案:
- A.葡萄胎清宫后未定期随访
4、患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50ram}{g,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛
紧急处理中不应包括
- 答案:
- A.立即给予化疗
5、患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,流血20余天,术后一直五月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒,检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。
诊断是:
- 答案:
- A.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔
6、患者,39岁。生育史:1-0-1-1,因葡萄胎刮宫术后不规则流血2个月来院就诊。尿HCG(+)。胸部x线摄片提示:左上肺3cm直径转移灶。故诊断为侵蚀性葡萄胎。关于侵蚀性葡萄胎,下列哪一项说法是正确的( )
- 答案:
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7、女,48岁,已婚,月经紊乱1年,少量流血20余天就诊。妇科检查:宫颈重度糜烂,子宫稍大,双附件无异常
若刮宫病理结果为复杂性增生伴重度不典型增生,最佳处理方案是
- 答案:
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8、患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
要确诊还需进一步辅助检查为
- 答案:
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